診療科・部門紹介 泌尿器科

診療内容

お知らせ 尿道異物に対する当院の対応について

腹圧性尿失禁の再生医療:PRP治療

亀田メディカルセンターの泌尿器科は、関係各科との連携により、医療の幅や奥行きが増したと実感しています。治療困難と言われた方でも治療が提供できることもあり、まだまだ、行き届いていない医療のニーズを感じ、当科の役割を果たして行きたいと考えています。
現在では常に10名を超えるスタッフで泌尿器科疾患の治療にあたっています。当科の役割をよりわかりやすくすることで多くの方に安心して医療を受けて頂きたいと思います。特に本邦の中でも専門性の高い医療を受けていただくために、5部門の専門外来を設けました。専門性と各専門性の協調で安定感のある医療が提供できています。
1.泌尿器悪性腫瘍外来
2.前立腺肥大症外来
3.尿路結石外来
4.女性泌尿器科・骨盤底再建外科外来
5.アクセス外来

1.泌尿器科悪性腫瘍外来:前立腺癌、膀胱癌、腎癌などの一般的な悪性腫瘍の治療から、局所ホルモン抵抗性前立腺癌の外科的治療、後腹膜腫瘍(脂肪肉腫、平滑筋肉腫など)の原発腫瘍の治療、再発腫瘍の切除などの診断、外科治療の策定、施行をおこないます。また、化学療法、免疫療法や放射線治療は腫瘍内科と連携し治療をおこないます。前立腺がんの手術では尿漏れが少ない術式を確立しています。

2.前立腺肥大症外来:男性の高齢化に伴い、前立腺肥大症、排尿障害は必然と多くなります。また、心疾患・呼吸疾患・脳疾患を合併されている方も多くなります。年齢や合併症を理由に手術を受けられず、カテーテルを留置されたまま排尿管理を受けている方の相談も少なくありません。CVP,TURP,HoLEPの術式をそれぞれの症例に応じ施行しています。抗凝固剤(血液サラサラ)内服下でも治療のオプションが広がります。年齢や合併症などを理由にカテーテルが入っていらっしゃる方は一度ご相談ください。
詳しくはこちら

3.尿路結石外来:尿路結石の治療は上手くいって「当然」と医療者、患者様も思いがちですが、尿路結石治療の合併症は特に注意が必要と感じています。結石の治療の後、尿管が狭くなり「腎ろう」が抜けない。尿管ステントを定期交換しているなどのご相談があります。手術後の敗血症ショックになる例もあり、技術力の高さ、スピード、適切な判断が要求されます。泌尿器科医の中でも、悪性疾患の手術はするが結石などの手術は経験したことがない先生も多く、しっかりとトレーニングを受けた医師の元結石治療を選択されることが良いと思います。 尿管狭窄症や尿管閉塞などの合併症があっても、再度尿管をつなぎ合わせ結石をフリーにする(stone free)に繋げていきます。

4.女性泌尿器科・骨盤底再建外科外来:骨盤臓器脱の治療法として行われる腹腔鏡下仙骨腟固定術(LSC)の普及活動を行い10年が経ちました。まだまだLSCの手術方法や術前術後管理など「低侵襲な治療」とはどんなものかを知って欲しいと感じています。中でも子宮を切除しないLSCの普及も大切です。骨盤底リハビリテーションの重要性などお伝えしないといけないことがたくさんあります。
尿管腟ろう、膀胱腟ろう、尿管閉塞による水腎症に対する診断治療に積極的に関わります。予防方法や診断、治療方法などの教育にも力を注ぎたいと感じています。
詳しくはこちら

5.アクセス外来:人工透析を行うためには1分間に約200mlの血流が必要となります。腕の動脈と静脈を繋ぎ合わせるシャント手術が必要です。バスキュラーアクセスの中で最も一般的なものです。シャント手術は細い動脈と静脈を繋ぎ合わせますが、繋ぎ合わせるだけでなく、人工透析ができる血管を作成することが必要です。つなぎ合わせた血管が細くなった場合は、狭窄部位を広げるPTAを適切なタイミングで行う必要があります。バスキュラーアクセスを長持ちさせる。あるいは最適なバスキュラーアクセスを選択するなど個人にあわせて質の高いアクセスを提供します。
 

泌尿器科医師を目指す方へ【K style, The road to UroMaster】

診療・カンファレンスの様子や学会発表の報告など、日々の活動を更新中!


泌尿器科専門医研修プログラムについて

当科では、患者サイドに立った治療を心がけています。特に手術は、プロが納得できる技術力を目指します。
亀田総合病院 泌尿器科チームの一員として、最高水準の医療を実践しませんか。
 
泌尿器科 部長 安倍 弘和
 
 
 

診療関連トピックス

対象疾患

腫瘍:副腎腫瘍、腎腫瘍、腎盂尿管腫瘍、膀胱腫瘍、前立腺腫瘍、精巣腫瘍など
結石:腎結石、尿管結石、膀胱結石
排尿障害:前立腺肥大症、神経因性膀胱、尿失禁、排尿困難、頻尿など
感染症:腎盂腎炎、膀胱炎、前立腺炎、精巣上体炎、尿道炎など
女性泌尿器科:膀胱瘤、腹圧性尿失禁など
男性不妊症、男性機能障害(外来は生殖医療科にて)
 

行っている治療

副腎腫瘍(褐色細胞腫、原発性アルドステロン症):
 腹腔鏡、開腹手術
前立腺癌:
 腹腔鏡下前立腺全摘除術
 IMRT
 内分泌療法
 化学療法
腎盂尿管癌:
 腎尿管全摘除術(腹腔鏡、開腹)
 全身化学療法
膀胱癌:
 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR−BT)
 膀胱全摘(腹腔鏡、開腹)
   尿路変更(回腸導管、回腸利用代用膀胱、尿管皮膚瘻)
 動注化学療法・放射線併用療法
 全身化学療法
腎癌:
 根治的腎摘除術(腹腔鏡、開腹)
 腎部分切除(無阻血手術)
 インターフェロン、インターロイキン
 腎動脈塞栓術
 分子標的薬
精巣腫瘍:
 高位精巣摘除術
 放射線療法
 全身化学療法
 後腹膜リンパ節郭清
前立腺肥大症:
 経尿道的前立腺切除術(TUR-P)
 経尿道的前立腺レーザー核出術(HoLEP)
尿失禁、骨盤臓器脱
 骨盤底筋体操
 薬物療法
 TVT(TOT)手術
 経腟メッシュ手術
 腹腔鏡下腟仙骨固定術(LSC)
尿路結石
 体外衝撃波(ESWL)
 経尿道的尿管結石砕石術(TUL、f-TUL)
 経皮的腎結石砕石術(PNL)
 経尿道的膀胱結石砕石術
 切石術
男性不妊症、男性機能障害
 顕微鏡下精索静脈瘤手術
 顕微鏡下精巣内精子採取術
 精巣内精子採取術

診療実績

外来延べ患者数 21,904名
入院延べ患者数 12,361名
(2022年度実績)

疾患別症例数 
  患者数
後腹膜及び腹膜の悪性新生物 59
子宮体部の悪性新生物 38
前立腺の悪性新生物 296
精巣<睾丸>の悪性新生物 3
腎盂を除く腎の悪性新生物 50
腎盂の悪性新生物 9
尿管の悪性新生物 13
膀胱の悪性新生物 197
呼吸器及び消化器の続発性悪性新生物 10
その他の部位の続発性悪性新生物 4
その他及び部位不明の上皮内癌 5
良性新生物 12
男性生殖器の性状不詳又は不明の新生物 4
腎尿路の性状不詳又は不明の新生物 24
内分泌腺の性状不詳又は不明の新生物 5
その他及び部位不明の性状不詳又は不明の新生物 5
その他の部位の静脈瘤 48
そけい<鼡径>ヘルニア 5
急性尿細管間質性腎炎 21
閉塞性尿路疾患及び逆流性尿路疾患 52
腎結石及び尿管結石 311
下部尿路結石 11
腎及び尿管のその他の障害 4
膀胱炎 18
神経因性膀胱(機能障害),他に分類されないもの 3
その他の膀胱障害 6
尿道狭窄 4
尿道のその他の障害 5
尿路系のその他の障害 6
前立腺肥大(症) 155
前立腺の炎症性疾患 5
精巣<睾丸>水瘤及び精液瘤 17
男性不妊(症) 6
過長包皮,包茎及びかん<嵌>頓包茎 5
女性性器脱 16
女性性器を含む瘻 5
腎尿路生殖器及び骨盤臓器の損傷 4
処置,プロステーシス,挿入物及び移植片の合併症 5
その他 40
合計 1,486
(2022年度実績)
 

 

(2022年度実績)
 

 

                                                                    全て1~12月
術式 2021年 2022年
腹腔鏡下腎摘除術 24 36
腹腔鏡下腎部分切除術 17 28
腹腔鏡下腎尿管全摘除術 12 19
腹腔鏡下膀胱全摘除術 18 12
腹腔鏡下膀胱部分切除術 4 7
腹腔鏡下副腎摘除術 11 9
腹腔鏡下腎盂形成術 4 6
腹腔鏡下仙骨腟固定術 21 18
腹腔鏡下前立腺全摘除術 82 46
ロボット支援前立腺全摘除術 0 46
腹腔鏡下尿膜管摘除術 2 2
腹腔鏡下直腸固定術 1 2
膀胱尿管新吻合 3 6
経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt) 182 174
経尿道的レーザー前立腺核出術(HoLEP) 142 127
経尿道的前立腺切除術(TUR-P) 9 6
経尿道的電気凝固術 11 13
経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 4 1
経尿道的レーザー前立腺蒸散術 9 18
尿管鏡 9 17
経尿道的尿管結石砕石術(TUL) 239 260
尿管拡張術 2 2
経皮的腎結石砕石術(PNL) 17 20
経尿道的膀胱結石砕石術 10 17
尿管ステント 139 136
体外衝撃波結石粉砕術(ESWL) 4 2
CAPDカテーテル抜去術 7 13
CAPDカテーテル留置術 12 27
動脈表在化術 10 9
内シャント 262 243
回腸導管 3 3
開腹腎摘除術 0 2
顕微鏡下精索静脈瘤手術 14 40
後腹膜悪性腫瘍手術 0 1
腎瘻拡張術 3 2
腎瘻造設術 25 16
陰嚢水腫精液瘤 13 17
高位精巣摘出術 1 1
除睾術 22 16
精巣外傷手術 2 2
精巣固定術 4 4
包茎手術(環状切除) 10 9
膀胱鏡 9 2
膀胱瘻 8 6
膀胱水圧拡張術 7 4
膀胱尿管逆流症手術 0 2
腹圧性尿失禁手術 0 3
尿道カルンクル切除術 6 4
内尿道切開 6 6
尿管膀胱吻合術 0 1
副甲状腺摘出術 1 3
尿管皮膚瘻 3 1
経皮ドレナージ 2 6
鼠径ヘルニア 1 4
腹壁ヘルニア手術 1 1
経会陰式前立腺生検 180 171
前立腺針生検(融合画像) 0 20
ボトックス注入療法 0 1
その他 0 10
 開腹腎摘除術 1 0
 開腹腎尿管全摘除術 1 0
腹腔鏡下尿膜管摘出術 1 0
腹腔鏡下回腸導管造設術 1 0
腹腔鏡下子宮付属器癒着剥離術 1 0
経尿道的膀胱内血腫除去術 1 0
尿道拡張術 1 0
尿道狭窄拡張術 1 0
膀胱瘻拡張術 1 0
膀胱脱手術 1 0
膀胱尿道鏡検査 1 0
膀胱膣瘻閉鎖術 1 0
動脈形成術 1 0
経皮的順行性尿路検査 1 0
骨盤内臓腫瘍手術 1 0
腟壁形成手術 1 0
女子尿道脱手術 1 0
試験開腹術 1 0
神経縫合術 1 0
坐骨ヘルニア手術 1 0
膀胱尿管逆流症手術2 1 0
  1,609 1,680

担当医表

担当医表や休診情報がご確認頂けます。
担当医表

スタッフ紹介

診療科・部門紹介 へ戻る
ページトップに戻る